如果宝宝已经有牙齿，应使用适合婴幼儿的牙刷和牙膏，轻柔地刷洗牙齿。如果必要，可以考虑更换奶瓶或改变喂养方式，如使用杯子或吸管杯。
预防宝宝奶瓶蛀牙的方法有以下几点：
1.正确清洁：宝宝喝奶后应及时用温水冲洗口腔，尤其是睡前最重要。如果宝宝已经有牙齿，应使用适合婴幼儿的牙刷和牙膏，轻柔地刷洗牙齿。
2.规律饮奶：宝宝饮奶时间要规律，不要让宝宝长时间持续吸奶。夜间饮奶时，尽量不要让宝宝在奶瓶中一直含着奶入睡。
3.控制奶瓶使用时间：逐渐减少宝宝使用奶瓶的时间，可以逐步转向喝杯子、吸管杯等不易造成蛀牙的方式。
4.适当稀释奶粉：如果宝宝饮奶习惯是通过奶瓶喂养奶粉，可以适当稀释奶粉，减少糖分的摄入量。
5.均衡饮食：给宝宝提供均衡的饮食，少食用高糖饮料和甜食，尽量不给宝宝吃含糖的零食。
如果宝宝已经出现奶瓶蛀牙，需要及时采取以下措施：
1.就医检查：带宝宝去儿童牙科或口腔医生处进行检查，确定是否为奶瓶蛀牙以及蛀牙的严重程度。
2.修复蛀牙：根据医生的建议，采用龋齿修复方法进行治疗，如填充或封闭蛀牙。
3.改变喂养习惯：根据医生的指导，改变宝宝的喂养习惯，减少含糖食物的摄入。如果必要，可以考虑更换奶瓶或改变喂养方式，如使用杯子或吸管杯。
4.定期复查：定期带宝宝去医生处进行复查，以确保蛀牙得到有效治疗和预防。